其症状因小肠或乙状结肠扭转略有差异

2、在上述解剖因素的基础上,如肠袢本身的重量增加,由于重力的关系轻易促使扭转发生,扭转后也不易自行复位所以在临床肠扭转常见于饱餐、食物内纤维残渣多、大便秘结,肠腔内有蛔虫团、肠壁上有较大肿瘤、先天性巨结肠等情况下

肠扭转的发生见于多种原因造成解剖方面的因素是引起扭转的先决条件,而生理或病理方面的因素是其诱发因素肠袢发生扭转的原因有三个重要的因素:

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3、外力推动,强烈的肠蠕动和体位的忽然改变,如身体忽然旋转用力弯腰,也能促使肠扭转的发生,因些,避免在饱餐后立即进行重体力劳动,尤其是需要身体前俯和旋转的劳动,对预防肠扭转有一定意义

(二)病因

肠扭转具有一般小肠穿孔原因肠梗阻症状,但发病急骤,疼痛剧烈、病员辗转不安,休克可早期出现肠扭转以顺时针方向旋转多见,扭转程度轻者在360°以下,严重者可达2~3转

1、肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长,即轻易发生扭转

小肠扭转:急性小肠扭转多见于青壮年常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关表现为忽然发作剧烈腹部绞痛,多在脐四周,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,腹胀不显著或者某一部位非凡明显,可以没有高亢的肠鸣音腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢病程稍晚,即易发生休克

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乙状结肠扭转:多见于老年男性,常有便秘习惯,或以往有多次腹痛发作经排气、排便后缓解的病史临床表现除腹部绞痛外,有明显腹胀,而呕吐一般不明显

(一)症状

(:wanghonghui)

















































































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