小肠穿孔的诊断检查
小肠穿孔的诊断检查,小肠穿孔是肠部的病理改变以造成肠壁坏死为特征,最后导致穿孔。小肠穿孔是伤寒病的严重并发症之一,死亡率较高。80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内,多为单发,多发穿孔约占10%一20%。这种病不会有太大的年龄区分。
小肠穿孔的诊断检查,急性小肠穿孔的腹痛常突然发生,呈持续性剧痛,常使患者难以忍受,并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。患者采取仰卧位,两下肢屈曲,不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失等,X线检查可发现膈下有游离气体。推荐阅读:小肠穿孔手术治疗后期注意事项
小肠穿孔的诊断检查,肠阿米巴病的溃疡:一般较表浅,但感染严重时,也可发生较深的溃疡而引起小肠穿孔;多发生于暴发型的病人,死亡率较高。穿孔常很大,多位于盲肠、阑尾及升结肠,其次为直肠乙状结肠交界处。穿孔可为单发或多发。
小肠穿孔的诊断检查,对病情严重,神志不清的病人,由于不能获得正确的主诉,要认真观察,反复检查比较腹部体征.如腹膜刺激体征发展,听诊肠鸣音消失,白细胞计数上升,有助于诊断。对于小肠穿孔症状轻微和不典型的病人,则应结合季节和伤寒流行的动态,并详细询问腹痛发生前有否低热、头痛不适、四肢酸痛、食欲不振等表现,以便和急性阑尾炎等急腹症鉴别。手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养。另外,取血作伤寒杆菌培养和肥达反应试,可进一步明确诊断。
小肠穿孔的诊断检查,急性小肠穿孔可发生于十二指肠溃疡、肠坏死或外伤,也可见于肠伤寒、慢性结肠炎、结肠阿米巴病等,在此还需要广大患者的注意,积极的治疗时切记仔细认真的护理。如有更多疑问,欢迎点击咨询专家
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