极目新闻记者李曼英

通讯员杨焕斌陈梦圆

便秘一周后,70岁的刘婆婆尝试自己在家使用开塞露通便。然而问题没解决却腹痛难忍,到医院一检查,竟然已经大肠穿孔,造成了腹膜炎。6月30日,谈及此事,刘婆婆仍然心有余悸。

家住古田的刘婆婆长期便秘,平时总依靠通便茶、开塞露等药物解决排便难题。6月18日,刘奶奶已经一周多没有排便,憋得很难受,于是使用了开塞露尝试通便。然而平时有效的方法这次失灵了。开塞露灌肠后,刘婆婆腹痛难忍,医院检查。

医院胃肠外科诊室,接诊医生查体时发现老人腹部膨胀,按压疼痛、反跳痛;CT检查显示,患者乙状结肠不连续,周围有积气影;而查血检查也提示出现炎症。这都是典型的肠穿孔和腹膜炎的症状。该院胃肠外科肖飞主任立刻为其进行急诊手术。术中,医生发现患者干燥硬结的大便造成了肠道梗阻,最终导致乙状结肠穿孔坏死,粪便进入了腹腔,引起腹膜炎。根据刘婆婆的病情,医生为其另造人工肛门。经过治疗,病情好转。

“不少老年人都有便秘的苦恼。老年人肠道蠕动弱,饮食上喜欢吃一些容易咀嚼的软食、缺乏粗纤维,盆底肌退化对肛门的刺激作用减少,都是导致其便秘的原因。便秘常见,但是很多人对其危害的认识却不足。”据肖飞主任解释,便秘时,粪便滞留在肠道内,水分被吸收,粪便干结变硬,甚至形成粪石,堵肠腔导致肠梗阻。长时间压迫肠壁导致肠道局部水肿、发生血运障碍,最终引发肠壁坏死穿孔,粪便进入腹腔发生腹膜炎,严重时会危及生命。刘婆婆长时间便秘,大便已经非常干结,此时使用开塞露通便,肠道蠕动加剧,干结粪便进一步刺激肠道,最终导致了穿孔。

肖飞主任提醒,便秘程度轻时可先采用保守方法治疗,如多食膳食纤维、养成良好的排便习惯、适量运动等,必要时可辅助用泻药、灌肠。保守治疗无效时,可考虑手术治疗。老年人由于身体机能减退,更容易发生便秘,且更易诱发严重的疾病,应该引起重视。

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